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Artrite nos Pés – O que é, causas, sintomas e como tratar?

Introdução

A artrite é uma condição crônica que afeta milhões de pessoas globalmente, causando inflamação e dor nas articulações. Esse problema pode comprometer a mobilidade, prejudicando a qualidade de vida de quem sofre com ele. Quando a artrite atinge os pés, o impacto é ainda maior, dificultando atividades cotidianas essenciais, como caminhar e correr. Neste artigo, vamos abordar os principais sintomas, causas e tratamentos disponíveis para a artrite nos pés.

Sintomas da Artrite nos Pés

A artrite nos pés pode se manifestar de várias formas; assim, os sintomas mais comuns incluem:

  • Dor: Esse é o sintoma predominante da artrite nos pés. A dor pode variar de leve a intensa, afetando diferentes articulações, como os dedos, tornozelos e região do arco do pé, conhecido como médiope. Além disso, embora geralmente ocorra durante o movimento, em alguns casos ela pode ser constante. Com o tempo, a dor muitas vezes migra pelas pequenas articulações dos dedos e, eventualmente, afeta articulações maiores, como tornozelos e joelhos.
  • Rigidez: Outro sintoma frequente é a rigidez nas articulações, especialmente pela manhã ou após longos períodos de inatividade. No entanto, à medida que as articulações se aquecem e se movem, a rigidez tende a diminuir, proporcionando um alívio gradual.
  • Inchaço: A artrite pode causar inchaço nas articulações dos pés e tornozelos, frequentemente acompanhado de vermelhidão e calor local. Esse inchaço é um dos sinais típicos da inflamação articular, indicando a presença de um processo inflamatório ativo.
  • Deformidades articulares: Nos estágios mais avançados, a artrite pode levar a deformidades como joanetes, dedos em martelo, esporões ósseos ou pés planos, prejudicando ainda mais a mobilidade e causando dor adicional. Essas deformidades são consequência da degeneração articular e da perda de alinhamento entre os ossos, o que pode agravar os sintomas da doença.
Tornozelo com artrite, mostrando diminuição do espaço articular em perfil e em frente

1: Tornozelo com artrite, mostrando diminuição do espaço articular em perfil e em frente.

Causas da Artrite nos Pés

Existem diferentes tipos de artrite que podem afetar as articulações dos pés. Entre as causas mais comuns, destacam-se:

  • Artrite reumatoide: Esta é uma doença autoimune que provoca inflamação crônica nas articulações, afetando, entre outras partes, os pés. Em geral, ambos os pés são acometidos, e a condição pode afetar qualquer articulação dos pés, incluindo de forma migratória.
  • Osteoartrite: Conhecida também como artrite degenerativa, essa condição ocorre devido ao desgaste gradual da cartilagem nas articulações. Ela é particularmente comum nas articulações dos tornozelos e dedos dos pés, podendo ser referida também como osteoartrose ou artrose.
  • Artrite psoriática: Afeta pessoas com psoríase, uma doença de pele caracterizada por manchas vermelhas e escamosas. Este tipo de artrite pode gerar dor e inflamação nas articulações dos pés e em outras partes do corpo.
  • Gota: A gota é um tipo de artrite provocada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações, especialmente no dedão do pé. Essa condição provoca crises de dor intensa e inchaço, podendo afetar outras articulações também.
Raio X de caso grave de artrite nos dedos, com deformidades diversas. Normalmente associada a alguma doença reumatológica.

2: Raio x de caso grave de artrite nos dedos, com deformidades diversas e perda da congruência entre os ossos. Normalmente associada a alguma doença reumatológica.

Tratamento da Artrite nos Pés

O tratamento da artrite nos pés visa ao alivio da dor, a reduzir a inflamação e a melhorar a mobilidade. Sobretudo, alguns métodos de tratamento comumente utilizados são:

MEDICAMENTOS

Os medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ser prescritos para aliviar a dor e reduzir a inflamação. Em alguns casos, os corticosteroides podem ser injetados diretamente na articulação para um alívio mais rápido, embora com certos efeitos colaterais danosos para as juntas. Medicamentos modificadores da doença, como os inibidores do fator de necrose tumoral (TNF) ou da interleucina 6 (IL-6), podem ser usados em casos de artrite reumatoide.

Foto 9: a infiltração com ácido hialurônico é uma opção para tratar as dores das articulações com artrite no pé.

3: A infiltração com ácido hialurônico é uma opção eficaz para tratar as dores nas articulações com artrite no pé. Além disso, ela não apresenta os efeitos colaterais dos corticóides, oferecendo uma alternativa mais segura. Adicionalmente, o ácido hialurônico possui propriedades anti-inflamatórias naturais, contribuindo para o alívio da dor e melhora da função articular.

TERAPIA FÍSICA

A terapia física, com a laserterapia ou a magnetoterapia, desempenha um papel importante no tratamento da artrite nos pés. Exercícios de fortalecimento e alongamento podem melhorar a mobilidade e reduzir a dor. Além disso, terapias como a hidroterapia e a fisioterapia podem ser benéficas para aliviar a dor e melhorar a função. Na prática, percebo que a hidroterapia ou a hidroginástica são opções muito interessantes para tratar as dores nos pés.

SUPORTE AO PÉ

Por outro lado, o suporte adequado ao pé também desempenha um papel essencial no alívio dos sintomas. O uso de palmilhas, órteses ou calçados especiais pode ajudar a aliviar a pressão nas articulações afetadas e melhorar o suporte e a estabilidade dos pés.

MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA

Ademais, fazer ajustes no estilo de vida pode ser crucial para lidar com a artrite nos pés. Manter um peso saudável reduz a carga nas articulações, enquanto atividades de baixo impacto, como natação ou ciclismo, podem ajudar a manter a mobilidade sem causar excesso de estresse nas articulações. Além disso, a melhora do metabolismo e a diminuição da inflamação sistêmica silenciosa são fundamentais para o sucesso do tratamento. Neste contexto, focamos nossa consulta na importância de melhorar os parâmetros inflamatórios sistêmicos, o que é essencial para reduzir a dor.

CIRURGIA PARA ARTRITES NOS PÉS

A cirurgia pode ser considerada como opção de tratamento em alguns casos mais graves de artrite nos pés. Isso pode incluir a artroplastia, que envolve a substituição da articulação danificada por uma prótese, ou a fusão articular, onde as articulações são unidas para aliviar a dor e melhorar a estabilidade.

Radiografia em perfil mostrando a prótese de tornozelo, realizada como opção em casos de artrite avançada

4: Radiografia em perfil mostrando a prótese de tornozelo, realizada como opção em casos de artrite avançada.

 

Desenho mostrando a prótese de tornozelo na visão de frente

5: Desenho mostrando a prótese de tornozelo na visão de frente.

 

A cirurgia artrodese (fusão óssea do tornozelo), chamada de artrodese, é uma outra opção em casos de artrite grave

6: A cirurgia de fusão óssea do tornozelo, chamada de artrodese, é uma outra opção em casos de artrite grave.

 

Raio x de cirurgia para tratamento dos casos graves de artrite no antepé e nos dedos

7: Raio x de uma cirurgia para tratamento dos casos graves de artrite no antepé e nos dedos.

 

Raio X de aspecto final da cirurgia no antepé, com artrodese do hálux e ressecção das cabeças dos metatarsos para realinhamento dos dedos e melhora das dores

8: Raio x do aspecto final da cirurgia no antepé, com artrodese do hálux e ressecção das cabeças dos metatarsos para realinhamento dos dedos e melhora das dores.

Conclusão

Em resumo, a artrite nos pés é uma condição dolorosa e limitante que afeta muitas pessoas, impactando sua qualidade de vida. Reconhecer os sintomas precocemente e iniciar o tratamento adequado é fundamental para o controle da doença. Com a abordagem correta, é possível aliviar a dor, reduzir a inflamação e melhorar a mobilidade, proporcionando uma vida mais confortável e ativa.

Se você apresenta sintomas de artrite nos pés, procure um médico especialista para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.

Dr. Lucas Furtado da Fonseca

Este texto não foi gerado por inteligência artificial.

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Ortopedista

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Dr. Lucas Furtado da Fonseca, médico graduado e mestre pela Universidade Federal de São Paulo, membro do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Escola Paulista de Medicina. Atendimento humano, experiência e dedicação ao aprimoramento de técnicas mais eficientes e menos invasivas.

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